Casa de Asigurări de Sănătate Olt a recuperat peste o jumătate de milion de lei în urma controalelor din 2025
Modul în care sunt raportate și decontate serviciile medicale din fonduri publice rămâne un subiect de interes major pentru autorități. Deși neregulile nu au dispărut, datele oficiale arată o scădere a valorii sumelor imputate față de anul precedent. În județul Olt, controalele desfășurate în 2025 de Casa de Asigurări de Sănătate Olt s-au soldat cu imputarea a peste 500.000 de lei furnizorilor de servicii medicale, bani care au fost recuperați integral de instituție.
În total, au fost efectuate 219 acțiuni de control, vizând o gamă largă de furnizori aflați în relație contractuală cu instituția. Printre cei verificați s-au numărat 96 de medici de familie, 11 furnizori de investigații medicale paraclinice, cinci furnizori de dispozitive medicale, 36 de farmacii și 10 cabinete stomatologice.
De asemenea, inspectorii au realizat 12 controale în domeniul asistenței medicale spitalicești și 29 în asistența medicală de specialitate clinică. Alte 12 verificări au vizat programele naționale de sănătate, cinci controale au fost efectuate la furnizori de medicină fizică și reabilitare, un control a vizat serviciile de urgență și transport sanitar neasistat, iar două au avut ca obiect îngrijirile medicale la domiciliu.
Potrivit declarațiilor făcute de reprezentanții instituției pentru Agerpres, analiza comparativă a ultimilor doi ani indică o îmbunătățire a modului de raportare a serviciilor medicale. Dacă în 2024 au fost efectuate 221 de controale și s-au imputat 672.508 lei, în 2025 valoarea totală a sumelor imputate a scăzut la 510.762 lei.
„Comparând numărul acțiunilor de verificare și sumele imputate în 2025 cu cele din 2024, se observă că furnizorii au respectat într-o măsură mai mare prevederile legale. Mulți dintre aceștia nu au avut raportări care să încalce normele în vigoare”, a precizat Constanța Florea, reprezentant al instituției.
Cu toate acestea, domeniul asistenței medicale spitalicești rămâne cel mai problematic din punct de vedere financiar. În 2025, aici au fost imputate aproximativ 240.000 de lei, în timp ce în 2024 suma a fost și mai mare, ajungând la circa 351.000 de lei. Aceste cifre arată că, deși situația este în ușoară ameliorare, spitalele continuă să concentreze cele mai mari abateri valorice identificate în urma controalelor.
Inspectorii au constatat mai multe tipuri de nereguli. Printre cele mai frecvente s-au numărat raportarea unor servicii medicale care nu erau consemnate în registrele de consultații, situații în care pacienți internați au beneficiat în aceeași zi și de servicii în ambulatoriu sau spitalizare de zi, precum și internări de zi nejustificate, care ar fi putut fi gestionate în regim ambulatoriu.
De asemenea, au fost identificate cazuri de eliberare a concediilor medicale fără respectarea strictă a prevederilor legale. Astfel de abateri afectează corectitudinea decontărilor și pot genera cheltuieli nejustificate din bugetul asigurărilor de sănătate.
Chiar dacă valoarea totală a sumelor imputate este mai mică față de anul anterior, controalele arată că monitorizarea rămâne esențială pentru a asigura utilizarea eficientă și legală a fondurilor publice din sistemul sanitar.